又称为心脏侵入性检查，是与无创伤检查相对而言的。主要是通过血管穿刺的方法，将用于检查的导管经血管送入，借助X线透视的引导来诊断心血管疾病。一般这种检查需要在心脏导管室进行，并不需要开胸手术，创伤小，由心内科医生来操作。

    常用的心脏介入性检查有：

    1） 冠状动脉造影术，主要是用来检查给心脏供血的冠状动脉是否有狭窄，是否有冠状动脉硬化性心脏病；经皮冠状动脉内支架术，是当冠状动脉发现有引起心肌供血不足的狭窄时，可经血管送入球囊对狭窄处血管进行扩张或置入支架，改善心脏的供血。

    2） 心腔内电生理检查技术，是将电极导管经血管送入心脏内，通过心脏内的导管记录心脏内的电活动，从而诊断和治疗心脏内的异常电活动。如室上性心动过速，是一种快速心律失常，患者心脏内的传导组织可能存在两条或以上的传导通路，这种异常的传导通路可能引起患者发生心动过速。通过心腔内电生理检查技术可能发现异常的传导通路，并通过心脏导管技术采用射频消融的方法消除异常通路，使患者的心动过速得到根治，而不必通过创伤较大的开胸手术。

    3） 人工心脏起搏术，是当心脏跳动过慢危及患者生命安全时，经静脉置入临时或永久的心脏起搏器，帮助患者提高心跳的一种介入治疗技术。

    4） 先天性心脏病的介入诊疗技术：也是通过经血管的导管对先天性心脏病进行诊断和诊疗，如右心导管检查术；房间隔缺损和室间隔缺损的伞堵术等。近年来采用导管技术用于先天性心脏病诊疗的领域越来越广，使很多患者，尤其是很多婴幼儿儿和年轻人免除了开胸手术的痛苦和较大的创伤。