◆术中

    ⒈恰当平稳的麻醉。

    ⒉外科手术操作细致、止血彻底。

    ⒊低温，降低温度减少代谢需要，可以减低体外循环泵流量，从而降低运转速度和频率，减少对血细胞的捻压破坏，减少术中出血。

    ⒋缩短体外循环时间，血细胞可因泵的直接捻压、负压吸引、鼓泡式氧合器、气流的冲撞和表面强力的影响及压力的突然变化产生溶血，时间越长，破坏越重，应用膜式氧合器可减少血红蛋白的破坏，减少炎症反应。

    ⒌超滤浓缩血液，常规使用晶体液预充体外循环机、大量的预充液、回收的心肌停跳液和术前静脉输入的液体使体内液过剩，引起组织水肿等。通过超滤将过剩晶体排出，保留胶体，有助于减轻组织水肿，特别是有利于肺功能恢复，对心衰、呼吸功能和肾功能不全的患者特别有益。

    ⒍应用药物，如抑肽酶.乌司他丁和合成抗纤溶药。

    ⒎科学合理的应用库血。

    ◆术后

    ⒈也就是从主动脉插管拔出后,将体外循环内的剩余血全部打入血袋内或容器内,给患者回输。减少库血用量,减少输库血传播疾病的威胁,减轻了经济负担。

    ⒉保温,使患者末梢温暖,微循环改善,以提高血小板功能,减少术后胸液过多,渗血。

                                                 □麻醉与体外循环