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冠心病与冠脉搭桥术 热
冠心病与冠脉搭桥术
『 作者:佚名 | 文章来源:科技日报 | 点击数: | 更新时间:2006-8-22 8:16:54 』
冠心病最有效的方法,远期疗效优于其他治疗方法。冠脉搭桥术是应用血管在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻,从而改善心肌缺血症状,达到治疗的目的。所应用的血管是患者自己的大隐静脉、乳内动脉或桡动脉等。
传统的冠脉搭桥手术为常规体外循环辅助下心脏停跳手术,近年来损伤相对较小的微创非体外循环下心脏不停跳手术,以及第四军医大学西京医院开展的内窥镜血管桥采集术已经成为冠脉外科发展的方向,治疗效果良好,其中内窥镜血管桥采集术是世界最新的技术。内窥镜血管桥采集术作为冠心病外科领域的新技术,是在人的腿部或者前臂切1—3个1—2cm小口,应用内窥镜技术分离显露血管,通过电切分离血管分支,在内窥镜下取出完整的血管桥,整个过程只需要15分钟左右,其切口小,术中出血少,损伤极轻,患者痛苦小,术后并发症相对较少,恢复快,符合美容要求,使得微创冠心病外科真正实现“微创”。 第四军医大学西京医院心血管外科自1983年在军内和西北地区首先开展冠状动脉架桥手术,目前每年开展200余例,包括冠状动脉旁路移植加室壁瘤切除,室间隔穿孔修补,瓣膜成形或瓣膜置换等重症病人,最大年龄为84岁,除常规的体外循环冠脉架桥术外,微创非体外循环下心脏不停跳手术占80%以上,并引进内窥镜血管桥采集世界最新技术,手术成功率在99%以上,为国内领先水平。
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