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冠心病的诊断
『 作者:佚名 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2006-12-6 11:14:49 』

    对冠心病的诊断,以前主要靠临床表现和心电图进行确诊。自70年代起,选择性冠状动脉造影的方法可以对冠心病进行确诊,但是选择性冠状动脉造影对轻度狭窄、冠脉内皮损伤或痉挛不能准确预报,使冠心病早期诊断受到一定限制。[7]。
    冠心病是一种正常和异常冠脉循环共有的血管性疾病,当冠脉轻度狭窄时,冠脉流量、心肌代谢、心脏功能及血液各种成分表现为正常;而当狭窄达到一定程度时,才出现冠脉缺血和异常冠脉循环,这种狭窄程度至少大于75%[8]。由此看出,冠脉具有强大的储备功能,心肌缺血只有在冠脉储备耗竭后才出现[8]。

    因此,在临床上,有些冠心病病人的心电图和心功能均表现为正常,而另一些人呈现异常;有些冠心病人发生心绞痛、心肌梗死和猝死,而另一些人则终生不出现症状,至止其它原因病死后才发现患者有冠心病。冠状动脉造影作为一种直接而精确地评价冠脉病变与危险因素间关系的方法,在国内外普遍应用并日亦受到重视。

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