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心电图检查对冠心病诊断有何意义
『 作者:佚名 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2006-12-6 11:03:47 』

   心电图检查不但简单、方便,而且已经积累了近100年的使用经验,所以它是目前冠心病诊断最常用的方法。这里需要强调两点:
      一是心电图改变的程度与临床症状不一定平行;
      二是作为患者,我们只需要对心电图的意义大概了解就行了。
   
      冠状动脉性心肌供血不足的心电图表现有:
     (1)T波倒置。轻度心肌供血不足时,可以在相关的对应导联上出现T波倒置。
     (2)ST段压低。当心内膜下心肌缺血时,在R波为主的导联上,表现为ST段压低超过o.05毫伏。由于冠状动脉是由心外膜进人心肌,再分支到心内膜的,加之心肌收缩时,心内膜受到较大的心腔压力,所以心内膜下心肌缺血最为常见。当然有时ST段压低可以与T波倒置同时出现。
     (3)ST段抬高。当心外膜下心肌缺血时,表现为ST段抬高,甚至成为单项曲线。由于冠状动脉是由心外膜向心内膜流动的;当冠状动脉主要分支痉挛时,心外膜下大片心肌缺血,因此表现为S-T段抬高,此种心电图改变可以出现在变异性心绞痛病人,亦可以出现在急性心肌梗死的急性期。
     (4)心肌梗死后,可以出现梗死性Q波。

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