红酒和死亡负相关？ 

      和其他有相似吸烟和饮食习惯西欧国家人群相比，法国人冠状动脉粥样硬化发生率相对较低，这被称为“French Paradox”现象。定期饮用红酒可能是其原因。

      Renaud和De Lorgeril发表在柳叶刀杂志研究报告显示：法国图卢兹地区每100000人口冠心病死亡率为78，而英国贝尔发斯特348，格拉斯哥为380，尽管以上地区饱和脂肪摄入量近似。 Renaud和De Lorgeril对17个国家人群分析，显示进食中仅有红酒和死亡负相关，表现为保护作用。此结果公布后，美国红酒消费量增加44%，而且一些酒商开始申请在其产品标上“健康食品”标记。

      随后一些观察性研究证实红酒饮用人群中存在全因死亡率下降现象。研究发现存在一些机制证实酒精增高HDL水平从而抑制血小板聚集，尤其最近发现红酒中的多酚成分可以激活血小板表面PECAM-1受体，从而抑制血小板聚集预防血栓发展。

      来自荷兰乌特勒支血栓和止血实验室的Dylan de Lange认为当前观察性研究结果虽然证实红酒和冠心病存在一种联系，但是这不能证明其是因果关系。当前争论集中在“French Paradox”现象是由于酒中的成分还是其他因素（如红酒饮用者的生活习惯）引起。除了应用酒精或红酒这一因素外，还有其他原因可以影响死亡率，如红酒饮用者通常购买更健康的食品。戒酒者（包括因为健康原因戒酒人群）全因死亡率更高。有一项研究已经证实30项心血管危险因素中戒酒者有27项超过酒精饮用者。

      Dylan de Lange认为要解决红酒和冠心病关系这一问题需要一个硬指标为终点(如心肌梗死、死亡)的双盲对照安慰剂研究。但是很难对饮酒以盲法，因为一杯红酒和葡萄汁是很容易辨别出来的。将来唯一可行的方法也许是应用多酚类药物，但是在应用前我们还需要解决一些相关问题，如药物生物利用度和多酚类药物最佳联合应用方案。