一级预防是对没有冠心病的人群进行的预防，目的是防止动脉粥样硬化的发生与发展。病理解剖证实，动脉粥样硬化病变从儿童期已有发生，青年期有的已相当严重。虽然冠心病常在中老年以后发病，但其预防必须从结构及幼年开始。
  根据冠心病易患因素，一级预防内容包括：控制血压。合理饮食结构及热量摄入，避免超重。防治高脂血症，降低人群血脂产平。戒烟。积极治疗糖尿病。饮用硬水。软水地区需补充钙、镁。避免长期精神紧张，过分激动。积极参加体育锻炼。
   二级预防指对已患有冠心病者，控制其发展和防止并发症，使其更好地康复。一 级预防的所有措施，对于二级预防都十分重要。同时避免冠心病发作的诱因，如：饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等等。在上述方法效果不满意时，应在医生指导下选用副作用小的扩冠脉药物，β－阻滞剂等，以防止冠心病的发作与发展。一旦有冠心病的急性发作，如严重的心绞痛，应严格卧床休息，立即服有扩冠药物，最好进行就地治疗，待情况相对稳定后再送往医院。这样可以减少心肌梗塞的发生。冠心病恢复期逐步开始康复锻炼。
近年来不少学者主张长期小剂量服用阿斯匹林，能有效地防止血小板凝聚状态，从而预防冠心病和急性心梗的发生。

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