1959年美国学者Friedman和Rosenman等发现在冠心病人群中有一种特征性的行为模式，他们称之为“A型行为类型”(type A behavior pattern,TABP)，并提出“具有A型行为的人群易患冠心病”这一假说。 

A型行为(我国习惯称作A型性格)具有稳定的心理特征，主要表现为：过分的抱负、快节奏、高效率、好争辩、好冲动、固执、急躁、匆匆忙忙、大声说话、富有敌意、竞争意识特强。B型行为的主要特征为：顺从、深思、沉默、节奏慢、音调低、抱负少、缺乏主见等。Friedman等认为，A型行为人通常要在少而又少的时间内完成多而又多的事。面对剧烈的竞争，A型行为人容易发生恼火、激动、发怒和不耐烦等，Friedman称之为“AIAI反应”，这些反应构成了A型行为对健康的不利成分。 

1984年我国制订了适合我国应用的行为类型问卷。我们应用该问卷，检测冠心病与原发性高血压患者各200例，健康对照组200例。结果显示，在冠心病患者中，具有A型行为者151例(75.5％)，非A型(包括中间型，B－型与B型)49例(24.5％)，A型：非A型=3.08∶1；高血压患者中，A型行为者159例(79.5％)，非A型41例(20.5％)，A型：非A型=3.88∶1；健康对照组中A型85例(42.5％)，非A型115例(57.5％)，A型：非A型=0.73∶1(P<0.001)。以上结果表明，在冠心病和原发性高血压患者中，具有A型行为的人比非A型者多出2倍以上，与健康对照组比较，也有显著差异。 

近年来，各国学者通过多方论证，一致确认A型行为是引起冠心病的一个危险因素。康纳斯—鹿特丹协作组对3365人进行10年随访，发现在欧洲，具有A型行为的冠心病患者中，发生心绞痛以及致命性心脏并发症的几率2倍于B型行为的冠心病病人。国内的调查结果与此一致，并发现A型行为的冠心病病人的冠脉病变比较严重。我们曾对100例冠心病患者进行冠脉造影，结果表明，83例A型行为者中，有72例冠脉狭窄的程度≥50％，病变罹及3支以上冠脉的均属于A型行为患者；在17例非A型冠心病患者中，8例的冠脉造影结果正常，9例造影结果异常的患者中只有5例有1～2支冠脉狭窄，4例为冠脉痉挛。这一结果与Frank的报道是一致的，即冠心病患者中以A型行为者居多，A型行为者的冠脉病变较严重。  

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