心血管病可能正悄悄逼近你

王薇

　　
　　北京市心肺血管疾病研究所完成了一项有关心血管病发病影响因
素的追踪研究，他们通过对全国11个省市约3万人、长达10年的调查，
发现人们对心血管病的认识在很多方面都需要更新观念。

　　提示一  即使没有出现危险因素，也不能高枕无忧
　　一个人并不是被医生诊断为高血压、血脂异常、糖尿病时才开始
受到心血管病的威胁。事实上，从一个人的血压、胆固醇和血糖水平
很低的时候起，心血管病发病的危险性就已经随着血压、胆固醇和血
糖水平的上升，开始呈连续性增加状态了。以血压小于110/75mmHg
对照组为例，收缩压每增加10mmHg、舒张压每增加5mmHg，10年间发
生急性心肌梗死和冠心病猝死的危险可增加20％，急性脑卒中的发病
危险可增加37％。

　　提示二  要使血压、胆固醇和血糖保持在相对理想的水平
　　根据我国现行的血压分级标准，研究以理想血压（血压小于120
/80mmHg）水平人群为对照组，研究者发现正常血压（＜130/85mmH
g）组10年间心血管病的发病危险比理想血压组增加了54％；血压正
常高限组（130～139/85～89mmHg）心血管病的发病危险比理想血压
组增加了72％。胆固醇和血糖水平与心血管病发病的关系也有类似的
结果。所以，为了更有效地预防心血管病，人们应使血压、胆固醇和
血糖保持在相对理想的水平。

　　提示三  多个危险因素并存时，将大大增加发病危险
　　以50岁男性组为例，如果其身上仅有高胆固醇血症一个危险因素
时，10年间心血管病发病的危险是3％；有高血压一个危险因素时，
心血管病发病的危险是8％；有吸烟一个危险因素时，心血管病发病
的危险是4％。同时有前两项危险因素时，心血管病的发病危险增加
到18％；同时有三项危险因素时，心血管病发病绝对危险增加到25％，
发病危险大于几项危险因素之和。具有多个危险因素的个体，即使每
个危险因素水平仅是轻度增高，也比仅有一个很高水平危险因素个体
的发病危险更大。

　　对策
　　如果能按照《维多利亚健康宣言》中的“健康四大基石”——合
理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡去做，并持之以恒，人们就
能远离心血管疾病，更好地享受健康。
　　                ■北京市心肺血管疾病研究所研究员王薇 (2004.05.19  4版)