一.原发性心脏停搏(猝死)

猝死指患者在发病后1小时内死亡，而缺乏任何疾病的证据.猝死由于起病急骤，多数患者难以送至医院救治，及时将患者送至医院也难以救治。这是由于心脏停跳4分钟后，脑细胞就会出现不可逆的坏死.猝死多是由于冠状动脉急性闭塞造成心肌细胞骤然缺血引起的恶性心律失常。如室性心动过速，心室纤颤或严重的传导障碍所致。

二、心绞痛

   是冠心病的常见表现形式之一，呈发作性。心绞痛因其不同的发作特点而分为以下三种：

(一)、劳力型心绞痛

   劳力诱发的心绞痛，又分为初发劳力型心绞痛、稳定劳力型心绞痛和恶化劳力型心绞痛三种。其发病机理是在冠状动脉固定性狭窄的基础上，因体力活动增加或情绪激动，心肌细胞需氧量增加。对于稳定劳力型心绞痛而言，活动量是相对恒定的，即患者每当达到此恒定量的活动时都会引起心绞痛发作。初发劳力型心绞痛是指近期(一个月)内出现的心绞痛，说明此前冠状动脉仅有轻微病变，近期内该病变迅速发展。恶化劳力型心绞痛是指劳力型心绞痛近期明显加重，运动量不如以前，即小活动量就有可能诱发心绞痛发作。且活动量进行性降低。初发劳力型心绞痛和恶化劳力型心绞痛又称不稳定心绞痛。不稳定心绞痛连同急性心肌梗塞和猝死又合称为急性冠状动脉综合症。

(二)、自发性心绞痛

   是指相对劳力型心绞痛而言，发作时与活动量无明确关系，即心绞痛发作不是因心肌需氧量增加所致，而是由于冠状动脉的某一阶段的自发收缩，造成心肌供血急剧减少所致。当冠状动脉强烈收缩。痉挛之冠状动脉几乎完全闭塞时，临床上往往表现为严重的心绞痛，心电图的改变也与一般心绞痛有所不同，这种心绞痛叫做变异型心绞痛。

三、心肌梗塞

   心肌梗塞及心肌细胞的坏死，使心肌细胞长时间缺血而发生的不可逆的改变。

四、心力衰竭(心肌缺血)

   心力衰竭刻有多种原因引起，包括风湿性心脏病、扩张性心肌病、高血压等。冠心病也可以引起心力衰竭。冠心病引起心力衰竭的机制是由于反复的心肌缺血造成心肌纤维化和心肌细胞坏死，参与收缩的心肌细胞数量减少。因此，心力衰竭并不是冠心病的独立表现形式，往往和心肌梗塞或心绞痛合并存在。

五、心律失常

   心律失常和心力衰竭一样，亦不是冠心病的独立表现形式，往往并发于心肌梗塞或心绞痛,冠心病并发的心律失常多是由于心肌细胞的电活动不稳定，或传导系统的异常造成的。