缺血性心脏病的病因迄今尚未完全清楚，其病因和易患因素是多方面的，但目前公认的较重要的因素主要有以下几方面：
    （1）年龄：随年龄增长本病的发病率增多。一方面与长期存在其他易患因素有关：如高血脂、高血压、糖尿病等。另一方面随着年龄的增长动脉本身退行性变，老化也可能有关系。
    （2）性别：女性绝经期后冠心病发生率增高，可能与雌激素和高密度脂蛋白减少有关。
    （3）血压：高血压是引起本病的重要的易患因素，高血压易产生血管内皮损伤，使胆固醇、低密度脂蛋白易侵入动脉管壁，高血压易引起血管扩张、刺激平滑肌细胞内溶酶体增多，使动脉壁清除胆固醇能力降低。
    （4）血脂异常：尤其是低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，是引起动脉粥样硬化的重要因素。
    （5）吸烟：吸烟可使红细胞中一氧化碳含量增高，使动脉壁含氧减少，使内膜下层脂肪酸合成增多，且有利于血小板的集聚，引起血栓和粥样斑块。
    （6）糖尿病：不仅可引起脂质代谢紊乱，产生高脂血症，且可使凝血因子及血小板活性增强，有利于动脉粥样斑块和血栓的形成。
    （7）其他因素：如肥胖，缺乏体力运动，从事脑力劳动、遗传、情绪变化，血尿酸增高及体内铬缺乏等。