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室壁瘤的辅助检查和预后
『 作者:心脏热线 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2007-4-26 10:32:04 』

【辅助检查】

        胸部X线检查显示心脏左缘心尖部位局部膨出,搏动减弱或呈现反向搏动,肺野郁血,左心房、左心室扩大。

        心电图检查常显示心脏前壁陈旧性心肌梗塞,束支传导阻滞和ST段抬高。
左室长轴切面超扇心动图检查显示病变区心肌局部膨出隆起,心脏舒缩时瘤壁与正常左心室呈反常运动。

        选择性左心室造影可显示室壁瘤的部位、体积和瘤体内是否含有血栓,并可测定和计算左心室舒张末期压力、喷血分数和舒张末期容积等。

        选择性冠状动脉造影术可显示冠状动脉分支的病变部位和程度,为制定外科治疗方案提供重要资料。

【预后】

        左心室室壁瘤的预后与左心室心肌受累的范围及室壁瘤的体积有密切关系。瘤体小,左心室心肌受累范围局限,临床无症状或仅呈现轻度气急者,急性心肌梗塞后仍可能生存10年以上。病变范围较大,以致左心室收缩期排血功能受到严重影响,喷血分数明显降低,临床上呈现充血性心力衰竭者,则5年生存率降至10~20%左右。

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